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【导读】半月板是膝关节内两个月牙形的纤维软骨,其横断面呈三角形,外厚内薄,内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。半月板有承重、维持膝关节运动协调、维持稳定、吸收震荡以及还有润滑关节等功能。

1,半月板损伤的表现

膝关节疼痛、肿胀、活动受限、行走时打软腿及“绞锁”现象、屈伸时弹响,检查时膝关节间隙压痛,麦氏征阳性(检查者一手握住足部,一手置于膝部,先使小腿内旋内收,然后外展伸直,再使小腿外旋外展,然后内收伸直,如有疼痛或弹响者为阳性。)。

2,损伤的原因

膝关节反复挤压、扭转、磨损是其损伤和撕裂一个常见原因,就像反复用一个带橡皮头的铅笔擦拭纸上写错的字迹,橡皮头经常会在铅笔还没用完前断下来一样。若果您没用过这样的铅笔,您在吃奥利奥饼干时,反复扭一扭,就会看到中间的夹心断裂了,实际上半月板夹在股骨和胫骨之间,损的发生的道理是一样的。体育运动时也常会发生半月板的急性扭伤。

3,需要做什么检查?

1、X线摄片检查 摄片的目的不是为了诊断半月板撕裂,而是排除骨软骨游离体、剥脱性骨软骨炎和可能类似于半月板撕裂的其他膝关节紊乱。

2、MRI 是迄今为止诊断半月板损伤阳性敏感率和准确率最高的影像学检查手段。

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4,怎样治疗?

半月板损伤的治疗包括保守治疗和手术治疗,保守治疗包括休息、理疗、口服及外用药,手术治疗包括破裂的半月板修整、部分切除、全部切除以及撕裂的半月板缝合等。手术一般在关节镜下进行,创伤小,恢复快。

5,什么情况下需要手术治疗?

选择手术治疗主要取决于两个方面,一个是损伤的严重程度,另一个是对病人日常生活的影响。如果您仅有轻度的的不适,对日常生活没有多大影响,你可以选择保守治疗。如果您走平路时没有不适,上下楼梯不适比较明显,但您的的工作和生活中需要经常上下楼梯,建议行手术治疗。如果您忍受不了行走时的弹响或者不定时间的打软腿现象,建议手术治疗。当然如果疼痛让您步履维艰,建议手术治疗,另外手术还可以减轻损伤的半月板进一步撕裂,给受损的关节软骨一个恢复的空间。

嘉兴邦尔骨科

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